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新农合区文章列表

  • 人民日报曝贵州部分医院骗保盘点伸向新农合的“黑手”

    人民网北京8月17日电 (记者赵敬菡)今日,人民日报社会版刊文《新农合资金这样遭蚕食》指出,在贵州部分地区,从县医院到乡镇卫生院、村卫生室再到私立医院均查出存在套骗新农合资金的行为,甚至医患合谋骗保。经调查,监管缺位是导致新农合资金频遭蚕食的...

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  • 江苏试点新农合转诊外省可即时结报

    昨天上午,江苏省首个新农合统一联网管理实时结算服务试点在南京市浦口区正式启动,这也标志着,未来我省所有参加新农合的病人省内异地就医都可以实时结算。 目前省统一结算平台已经实现了浦口区与南京鼓楼医院、省肿瘤医院等11家联网大医院的实时结算。该平...

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  • 防止新农合违规报销 海南筛查出“问题病历”39万份

    记者21日从海南省卫计委了解到,该省自2014年启动新农合智能审核信息系统以来,筛查出疑似问题病历39.31万份,最终拒付违规费用780.65万元,有效防止新农合基金损失。 海南省卫计委近期运用智能审核系统对全省基层卫生医疗系统参合患者病历...

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  • 新农合跨省结报试点将覆盖全部省份

    新农合跨省就医费用核查和结报工作电视电话会议在京召开。会议要求,2015年年底前,各省至少要选择1个~2个统筹地区,开展跨省就医费用结报工作试点。试点方案要统一省外就医报销政策,明确资金结算机构和流程。 据统计,2009年~2013年,全国获得补偿的参合...

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  • 2015年溧水区新农合有哪些诊疗项目不可以报销?

    新农合有哪些诊疗项目和范围不可以报销? (一) 工伤和交通事故 1.关于工伤:经工伤主管部门认定的或具有明显职业特点,伤害与职业具有关联性,并涉及费用纠纷等,应由责任方承担的医药费用。 2、关于交通事故:交通故事故中应有责任方承担的医药费用或属...

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  • 违反新农合政策规定要承担什么法律责任?

    (一) 根据2011年3月江苏省人大常委员会公告第79号颁布的《江苏省新型农村合作医疗条例》有关规定: 1 .参合人有关法律责任: 以伪造证明材料、使用他人新型农村合作医疗证件就医等手段骗取补偿费用的,由卫生行政部门责令其退回骗取的补偿费用,处骗取金...

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  • 2015年溧水区大额门诊适用对象有哪些?

    大额门诊适用对象有哪些?如何申请? 1 .适用对象 门诊慢性病(31种)、门诊特殊病(3种)。详见《溧水区新型农村合作医疗参合人员门诊慢性病(门诊特殊病)准入申请表》中疾病种类。 填写《溧水区新型农村合作医疗参合人员门诊慢性(特殊)病准入申请表》...

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  • 2015年溧水区新农合定点(指定)医疗机构有哪些?

    1. 区内定点医疗机构 区人民医院、区中医院、区精神病防治院、镇卫生院(社区卫生服务中心、分中心)、镇村卫生一体化管理的社区卫生服务站、区疾控中心、区妇幼保健所、区计划生育指导站、毛公埠梁氏医院、溧水中山医院。如有调整,另行公告。 2. 省市指定...

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  • 2015年溧水新农合报销政策调整主要体现在哪些方面?

    2015 年溧水新农合报销政策调整主要体现在以下三个方面: ① 提高了一般门诊报销比例 镇村两级基层卫生机构,门诊报销比例从40%提高到了50%;区级医院(区人民医院和区中医院)门诊报销比例从10%提高到了20%,日封顶从15元提高到了20元;区外指定医院(如鼓...

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  • 2015年溧水新农合具体报销比例有哪些?如何计算?

    2015年溧水区 新农合具体报销比例有哪些?如何计算?和上年相比有哪些调整?对群众受益有什么影响? 1. 《2015年溧水新农合(居民医保)报销比例一览表》 2. 报销受益举例说明 例子1 : 乡镇卫生院住院报销计算 有一个参保对象在晶桥中心卫生院住院治疗,住...

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