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本月底江苏开始推行公立医院药价改革 多家药房已做好降价准备

发布: 2015-10-29 | 来源:吾爱吾生网 | 编辑:养生老人 | 查看:
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       一直以来,老百姓对医疗费高、看不起病、住不起院吐槽特别多,而医院的医疗检查费过高也备受社会关注。不过,记者昨天从物价、卫生等部门了解到,本月底前江苏全省城市公立医院都将实行新的医疗服务价格。调整后,药品进价多少,销售价即多少。同时,部分手术费用将上调。今后,慢性病患者的医疗费用将减少,而口腔、阑尾切除手术等医疗费用将小幅上涨。江南时报记者李爽通讯员郑哲汪蓓蕾

  高血压患者每月可省50元药费

  据江苏省物价局医药价格处处长吴爱琴介绍,此次医药价格改革的范围包括,城市所有的公立医院:包括卫生计生部门主管的医院(含疗养院)、大学附属医院、军队医院、企事业单位办医院、政府部门举办的康复医院、疗养院。从医院级别看,包括部级医院、省级医院、市级医院、区(县)级医院、非完全实行基本药物的中心卫生院。

  对于南京来说,本月31日零时起公立医院都将实行新的医疗服务价格。调整前,城市公立医院销售药品的差价(中药饮片、医院制剂除外)以实际购进价为基础,顺价不超过15%的加价率,实际购进价500元及以上的,加价额不超过75元。调整后,城市公立医院药品按零差率销售。就是说医院进价多少钱,销售就是多少钱。吴爱琴告诉记者,这样一来,高血压、糖尿病等慢性病患者药费有所减少。

  “胰岛素价格下调后,糖尿病患者每月可省40元左右。高血压患者,每月可省50元左右药费。”吴爱琴说。

  六岁以下儿童手术项目加收20%

  在新的医疗服务价格中,记者发现虽然药品价格下降,但提高了诊察费注射、护理等综合服务类部门项目、部分病理检查和部分临床各系统诊疗、手术项目。这就意味着,今后住院病人的费用将有所增加。

  吴爱琴说,以阑尾切除住院5天来算,住在3人间调整前的价格为7630元,调整后的价格为7760元,住院费上涨了1.7%。不过,各地医保政策不同,有的地方扣除医保后,个人负担反而减少了。同时,吴爱琴还表示,为鼓励高等级医院开展疑难复杂手术,四级手术提价幅度为75%。那么,什么样的手术被称为四级手术呢?吴爱琴说,目前物价部门已经邀请了江苏省人民医院、军区总院、鼓楼医院等专家以及相关部门进行磋商,确定四级手术范围。一旦确定后,会向社会公布。

  在儿童医疗服务方面,新实行的医疗服务价格对于六岁(含)以下儿童手术项目加收20%。“一方面是因为六岁以下儿童手术较为复杂,另一方面儿童医生行业目前处于萎缩局面。通过价格来调整医疗服务行业。”吴爱琴说。

  取消挂号费、急诊挂号费

  改革前,三级医院的普通门诊、副主任医师、主任医师的挂号诊察费是4.5元、7.5元、10元。价格改革后,分别是12元、22元、35元。不过,这里需要说明的是,这个提价,主要是为了体现医生的劳动价值,价格涨幅较大,但是医保会承担较多。江苏省物价局医药价格处吴爱琴处长解读说,比如普通门诊,虽然是12元,但是,患者自己只要付3元,其余从医保统筹支付。但是,对于专家的诊察费,统筹支付比例是多少,需要等待各市医保部门制定和发布,但肯定有。

  吴爱琴介绍说,在新的医疗服务价格中,降低部分医疗服务项目价格、重点降低部分检验项目、磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描、彩色多普勒超市检查和部分以设备为主的辅助操作项目价格。同时,取消螺旋CT超层费、无陪护理等15个项目。

  此外,记者还从江苏省卫生和计划生育委员会了解到,将挂号费、急诊挂号费项目纳入诊察费,不再单设挂号费、急诊挂号费。诊察费中分设西医诊察费、中医辨证论治费、急诊诊察费、住院诊察费。

  门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊察费。西医普通门诊诊察费、普通门诊中医辩证治费根据就诊内容实行分类制定,对只取药及慢性病病人定期检查、不需另外提供新的治疗方案的,应积极提供方便通道,按不超过西医普通门诊诊察费、普通门诊中医辩证治费的20%收取或免费。

  涉及特殊人群的项目价格不调整

  新的医疗服务价格实施后,患者负担是轻了还是重了?对此,吴爱琴表示医疗负担总体不增加,特别是对涉及特殊群体的价格不调整,如放射治疗、腹膜透析、血液透析等项目价格不调整,不调整项目达到1625项。

  此外,记者还了解到特需病房床位比例调整为10%,取消了部分特需医疗服务项目,特需医疗服务项目价格不再执行备案管理制度,由公立医院自主制定。

      我市医院收费系统 30日晚开始切换多家药房已做好降价准备
 

       虽然我市医改尚未正式启动,但近日记者在各大医院发现,应对医改的各项准备工作已经开展得如火如荼。“此次医改涉及的药品加成取消、医疗服务价格调整,意味着医院的所有收费系统都要重新调整。”市第一医院副院长赵太宏告诉记者,该院财务、信息、医保等部门已展开多轮收费系统调整测试,静等南京市医改正式启动的指令。

        “这几天我们一直在开会,落实这个事,确保30日平稳过渡。”南京另一三级医院副院长表示,10月30日晚上11点,我市公立医院挂号收费系统开始切换,1个小时后,也就是31日零点,正式执行新医改后的挂号收费体系。此次价格调整按照省里的大政策执行,调整的目录有5000多种,价格有涨有跌,保持费用总体平衡。
记者在各大医院还看到,对于非急诊检查和平时服用的一般药物,不少医生开始善意提醒患者“可以再等几天”。

        “马上就会实行新的收费系统,药要不要等几天来拿。”昨天,在市妇幼妇科门诊,医生朱慧提醒来自江北的患者张奕(化名)。记者看到,张奕昨天拿的药物总金额约200元,11月取消药品加成后,她所拿药物较现在便宜20多块钱,“算了,来回太折腾了。”最终,张奕为省事还是选择将药物拿走了。

       市民戴芳在朱慧的建议下选择了“再等等”。原来,戴芳下腹坠痛数日并偶尔有出血,需要做彩色B超。根据我省医疗服务价格调整政策,彩色B超检查收费在调整之列,“今天已经约不到彩超了,索性再等一两天享受便宜价格吧。”

       所有公立医院药品实行零差率销售后,药品价格将降低15%。“这意味着我们的价格也必须下调,否则就没有了市场。”我市一连锁药店分管业务的负责人告诉记者,一直以来,虽然零售药房的药品和医院药品在规格、剂型上有差异,但高血压、糖尿病等一些慢性病药物有很多是一样的,零售药房执行的是“不高于国家零售价格”的政策,价格执行范围相对宽松,不少较我省公立医院的药品销售价格低5%—10%,“公立医院15%的加成取消后,意味着我们此前的优势没有了,压力倍增。”这位负责人说,他们正在等待南京药品调整价格的最终目录清单出来进行及时调整。

        南京药事供应链副总经理金同勇表示,公立医院15%的药品加成取消后,所有社会零售药店在短期内都会受到较大冲击,“接下来,药房必须与厂家重新谈判价格,确保合理利润,否则不少药房都会面临亏损。” 本报记者 顾小萍 关注中医养生、请点击吾爱吾生网!

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关键词: 药价改革

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